Osteocondroza cervicală - cauze, simptome și metode de tratament

Amețeli, fluctuații de presiune, leșin, dureri de inimă - toate acestea provin adesea din probleme cu coloana vertebrală. 80% din populație suferă de osteocondroză a coloanei cervicale cu severitate variabilă și, potrivit statisticilor, bărbații se confruntă cu aceasta mai devreme decât femeile: la vârsta de 45-50 de ani. Dacă nu începeți tratamentul într-un stadiu incipient, patologia devine ireversibilă.

Ce este osteocondroza

Patologia este asociată cu modificări distrofice ale cartilajului dintre vertebre, în care țesutul moale devine dur și deprecierea scade.

Osteocondroza afectează regiunea toracică, lombară, dar mai des decât celelalte - colul uterin. Motivul este încărcările mari pe 1-7 vertebre, mușchii slabi, alimentația slabă și alegerea pernei greșite pentru dormit.

Mecanism de deteriorare a vertebrelor cervicale

mecanism de dezvoltare a osteocondrozei cervicale

Osteocondroza se dezvoltă atunci când procesul de nutriție a țesutului cartilaginos, metabolismul mineral sunt perturbate. Rezistența oaselor și articulațiilor scade, ligamentele își pierd elasticitatea. Forma și structura discului se schimbă; sub influența sarcinilor, se prăbușește. Vertebrele se reunesc, suprafețele lor sunt șterse. Patologia provoacă astfel de complicații:

  1. Comprimarea vaselor care trec prin 1-7 vertebre determină hipoxie (foamete de oxigen) a creierului.
  2. Dezvoltarea problemelor în activitatea sistemului respirator, vaselor de sânge, inimii, pierderea vederii.
  3. Afectarea circulației sângelui în creier duce la distonie neurocirculatorie (vegetativ-vasculară).
  4. Scăderea mobilității gâtului - atunci când se formează formațiuni osoase pe vertebre.
  5. Disfuncția cerebelului, compresia măduvei spinării - duce la moarte în stadiul avansat al bolii.

Etapele osteocondrozei cervicale

Patologia se dezvoltă lent. În stadiul preclinic, distanța dintre vertebre scade, se apasă pe discul moale. Apoi devine mai subțire, inelul fibros este distrus, nucleul său se extinde. Se formează o proeminență, apoi o hernie. Vertebrele se freacă unele pe altele, își schimbă forma și apar creșteri pe ele. Nervii și vasele de sânge sunt ciupite.

Etapa inițială a osteocondrozei cervicale

Fisurile apar în inel, capsula se rupe, iar nucleul pulpos este deteriorat. Osteocondroza cervicală se face simțită atunci când capul se rotește, când terminațiile nervoase sunt ciupite, vasele se îngustează și fluxul sanguin suferă. Există dureri în partea din spate a capului, mușchii spatelui obosesc repede.

2 etape ale patologiei

Procesul degenerativ din discuri se dezvoltă, inelul capsulei este complet distrus. Înălțimea dintre vertebre scade, acestea devin instabile și ciupesc rădăcinile nervoase ale măduvei spinării. Flexibilitatea și mobilitatea gâtului scade. În acest stadiu, boala poate fi încă tratată fără intervenție chirurgicală.

Ultimele etape ale osteocondrozei gâtului

etapele de dezvoltare a osteocondrozei cervicale

La cea de-a treia etapă a patologiei, se dezvoltă proeminența discului, ceea ce duce la o hernie, inelul pulpos bombează și iese. Vertebrele cervicale și axa lor sunt deplasate, hrana creierului suferă. În plus, în ultimele (3 și 4) etape ale patologiei, încep următoarele procese:

  • sunt distruse discurile intervertebrale, care sunt înlocuite de țesut conjunctiv;
  • se pierde mobilitatea gâtului și a articulațiilor umărului;
  • din frecare pe suprafața vertebrelor se formează creșteri, fibrele nervoase sunt rănite;
  • sensibilitatea mâinilor scade din cauza problemelor cu inervația lor.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Starea pacientului depinde de stadiul bolii. În primul rând, există dureri rare la întoarcerea sau coborârea capului, tensiune în mușchii spatelui. După aceea, persoana are oboseală constantă. Durerile se înrăutățesc și sunt mai frecvente. Se adaugă alte slăbiciuni, amețeli, sunete în urechi, acuitatea vizuală scade. Toate semnele de osteocondroză ale coloanei cervicale sunt împărțite în 3 grupe:

  • Sindroame iritante-reflexe- manifestări neurodistrofice, muscular-tonice și vegetativ-vasculare.
  • Compresie-radicular- asociată cu compresia terminațiilor nervoase, unul dintre simptomele cheie este durerea acută la întoarcerea capului.
  • Sindromul arterei vertebrale- apare atunci când vasul care furnizează structurile creierului este îngustat.

Tulburări neurotice

Creierul este slab alimentat cu sânge, activitatea sa și starea sistemului nervos sunt perturbate. Adesea doare capul, insomnia chinuie, ceea ce provoacă o stare de oboseală, apatie. Apare următoarele simptome:

semne și simptome ale osteocondrozei cervicale
  • transpirație crescută;
  • labilitate emoțională (instabilitate a dispoziției);
  • iritabilitate crescută;
  • amețeli;
  • depresie;
  • concentrare afectată;
  • tinitus;
  • „zboară” în fața ochilor;
  • anxietate;
  • tremurături (tremurături) ale membrelor;
  • atacuri de panică;
  • tulburări ale aparatului vestibular: greață, vărsături, instabilitate a mersului, dezorientare în spațiu, coordonare afectată.

Semne clinice generale

Osteocondroza vertebrelor cervicale provoacă dureri de cap, tulburări vizuale. În stadiul 2 al patologiei, pacienții se plâng că sună în urechi, o bucată în gât, slăbiciune a mușchilor brațului, amorțeală a limbii. Când se întoarce gâtul și se înclină capul, se aude o criză, apar puncte negre în fața ochilor. Cu sindromul arterei vertebrale, apar alte simptome:

  • migrenă de la occiput la frunte;
  • întunecarea în fața ochilor;
  • durere a scalpului;
  • pierderea auzului;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • furnicături în degete.

Simptomele osteocondrozei cervicale la femei

Tabloul clinic nu depinde de sex, dar femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 65 de ani se confruntă mai des cu amorțirea membrelor în timpul somnului, furnicături și dureri la nivelul mâinilor. Atacurile se repetă de mai multe ori pe timp de noapte.

Cauzele osteocondrozei cervicale

Patologia se dezvoltă sub influența unei încărcături mari asupra vertebrelor, care provoacă spasm muscular. Munca sedentară duce adesea la acest lucru - la un computer, într-un vehicul.

Persoanele cu tulburări posturale sunt expuse riscului. Alte cauze ale osteocondrozei cervicale:

  • tensiune nervoasă, situații stresante frecvente;
  • hipodinamie - lipsa activității fizice, activitate scăzută;
  • slăbiciune a mușchilor gâtului;
  • predispoziție ereditară;
  • leziuni ale coloanei vertebrale;
  • reumatism;
  • activitate fizică excesivă, ridicarea greutății;
  • dietă nesănătoasă;
  • tulburări metabolice;
  • cauzele osteocondrozei cervicale
  • Hipotermie frecventă a gâtului;
  • modificări legate de vârstă ale sistemului musculo-scheletic, ale țesutului cartilajului;
  • malformații congenitale ale coloanei cervicale;
  • patologii autoimune care afectează țesutul cartilajului;
  • supraponderal;
  • instabilitatea vertebrelor.

Diagnostic

Medicul examinează plângerile pacientului, evaluează postura, tensiunea musculară. Diagnosticul este clarificat folosind o radiografie a gâtului în 4 proiecții: imaginea arată poziția vertebrelor, deplasarea. Stadiul bolii și patologiile latente sunt dezvăluite prin astfel de metode:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică- cea mai eficientă metodă, arată în detaliu modificări degenerative la nivelul oaselor, hernii, proeminențe, rupturi ale inelului fibros. Poate fi prescris în loc de radiografie, dar examinarea este costisitoare.
  • Ecografie duplex cu ultrasunete- pentru a evalua tulburările fluxului sanguin în artere.
  • Tomografie computerizată- nu dezvăluie dimensiunea și zona herniilor, este prescrisă în primele etape pentru a determina îngustarea decalajului coloanei vertebrale, deplasarea segmentelor coloanei cervicale, creșteri marginale ale țesutului osos.

Tratamentul osteocondrozei cervicale

Obiectivele terapiei sunt restabilirea fluxului sanguin, nutriția țesuturilor, eliminarea simptomelor hipoxiei și stoparea distrugerii vertebrelor și a discurilor. Este important să întăriți corsetul muscular care susține gâtul și să restabiliți mobilitatea articulațiilor. Tacticile de tratament sunt alese în funcție de stadiul bolii:

  • Inițial- masaj, gimnastică, fizioterapie, administrarea de condroprotectori și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui.
  • Osteocondroza stadiul 2-3- tratament medicamentos, gimnastică de remediere, masaj.
  • Modificări degenerative ireversibile cu distrugere, deformare a vertebrelor- intervenție chirurgicală și terapie medicamentoasă simptomatică.
  • Exacerbarea formei cronice de osteocondroză cervicală- injecții sau tablete de medicamente care ameliorează durerea, spasmele.

Ajutați la senzații de durere severă

Aplicați tencuială de ardei sau unguente de încălzire pe gât local. Încălzirea activă a unei zone separate distrage atenția de la durere, crește fluxul sanguin în țesuturi. Unguentul se aplică într-un strat foarte subțire folosind un aplicator. Alte modalități de ameliorare a durerii în osteocondroză:

  • Analgezicele în tablete- au o eficacitate medie, sunt contraindicate în caz de probleme cu coagularea sângelui.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene- pastilele sunt luate dacă nu există rezultate din analgezice, deoarece acest grup de medicamente afectează negativ stomacul și ficatul.
  • Injecții- administrate în caz de durere acută intensă, efectul apare după 15 minute. Pentru injecțiile intramusculare, se utilizează AINS, antispastice miotrope. În cazurile severe, se face o blocadă.

Metode conservatoare de terapie pentru osteocondroza gâtului

La 1-2 etape ale bolii fără simptome de hipoxie cerebrală, tratamentul se efectuează acasă. Baza terapiei este gimnastica și masajul. Îmbunătățesc fluxul sanguin, întăresc mușchii. Alte metode:

  • Medicație- medicamente orale și injecții pentru exacerbări, unguente și creme în restul timpului.
  • Fizioterapie- cursuri de 7-10 proceduri în timpul remisiunii.
  • Remedii populare- ca metodă suplimentară de tratare a osteocondrozei.
  • Dietoterapie- alimentele bogate în acizi grași, magneziu, calciu sunt introduse în dietă. Excludeți sarea, carnea afumată, alimentele murate și condimentate, mâncarea rapidă.

Medicație

Tratamentul pentru osteocondroza cervicală în timpul unei exacerbări are ca scop ameliorarea simptomelor neplăcute, stimularea fluxului sanguin și hrănirea țesuturilor.

În perioada de remisie, se utilizează medicamente care îmbunătățesc calitatea cartilajului, previn colapsul vertebrelor. Medicamentele sunt utilizate intern și local. Principalele grupuri de fonduri sunt după cum urmează:

  • Relaxante musculare- ameliorează spasmul muscular, reduce durerea și se aplică în decurs de o lună.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)- aplicate local și intern, ameliorează durerea, umflarea. Comprimatele se utilizează nu mai mult de 10 zile.
  • Analgezice- ameliorează durerea, dar nu elimină inflamația și au un efect mai slab decât AINS.
  • Condroprotectori- protejează și reface țesutul cartilajului.
  • Sedative- sunt adesea prescrise femeilor la care osteocondroza coloanei cervicale este complicată de tulburări nevrotice severe.
  • Nootropics- afectează circulația cerebrală, ajută la combaterea vertijului.
  • Complexe de vitamine și minerale- îmbunătățesc metabolismul în țesutul nervos.

Non-medicament

În timpul remisiei, tratamentul osteocondrozei gâtului se bazează pe proceduri locale care îmbunătățesc fluxul sanguin, metabolismul, ameliorează durerea, inflamația. Pacientul face gimnastică în fiecare zi, al cărui plan este întocmit de medic. Principalele tratamente sunt: ​​

  • Terapie manuală- îndreptarea poziției vertebrelor și fixarea acestora cu masaj. Un curs de 5-10 sesiuni are loc de 2-4 ori pe an. La domiciliu, masajul ușor este permis cu mângâierea și frecarea zonei cervicale și a gulerului de sus în jos timp de 7-10 minute pentru ameliorarea spasmului muscular.
  • Electroforeza cu medicamente- medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea circulației sângelui, care cu curentul ating rapid punctul dorit.
  • Magnetoterapie- care vizează eliminarea edemului.
  • Acupunctura- îmbunătățește fluxul sanguin, ameliorează inflamația. Se desfășoară în cursuri de 8-10 sesiuni în 1-2 zile.
  • Gulerul sârmeloreste o metodă controversată de eliminare a simptomelor osteocondrozei, deoarece sarcina este îndepărtată din mușchi, dar nu sunt întărite. Produsul fixează gâtul și întinde coloana vertebrală, mărind distanța dintre segmentele sale. Ei poartă un guler timp de 3 ore pe zi timp de o lună.

Terapie de exerciții pentru osteocondroza vertebrelor cervicale

În afara perioadelor de exacerbare, pacientului i se arată că efectuează exerciții terapeutice. Capul puternic se îndoaie înainte și înapoi, rotația este interzisă. Fiecare exercițiu se face nu mai mult de un minut, fără mișcări bruște, scuturi. Dacă apare disconfort sau durere, sesiunea este oprită. Exerciții dovedite ale coloanei cervicale:

  • Întoarceți încet capul spre dreapta și spre stânga, uitându-vă constant la un punct din fața voastră: astfel controlați o mică amplitudine de mișcare. Faceți de 10-15 ori în fiecare direcție, aduceți treptat până la 30.
  • Așezați palma pe frunte și aplicați presiune în timp ce încercați să vă înclinați capul înainte. Numărați până la 5 și relaxați-vă. Repetați de 10 ori.
  • Așezați palma dreaptă peste tâmpla stângă, apăsați în jos pentru a înclina capul spre umăr. Numărați până la 5, dați drumulFaceți de 10 ori pe fiecare parte.
  • Întins pe stomac, întindeți brațele de-a lungul corpului. Ridicând ușor capul, rotiți-l încet, astfel încât urechea să atingă podeaua. Faceți 10 mișcări pe fiecare parte.

Tratamentul chirurgical al osteocondrozei cervicale

Dacă rădăcinile nervoase sunt afectate, există o hernie cu o ruptură a inelului, vertebrele sunt distruse și nu există niciun rezultat din terapia principală, se efectuează o operație.

Simptomele unei afecțiuni severe: paralizie a mâinilor, atrofie musculară, accident vascular cerebral. Principalele metode de tratament:

  • Facetectomia- îndepărtarea endoscopică a articulațiilor urmată de fixarea vertebrelor, care vor fi nemișcate.
  • Disectomia cu fuziune- este prescrisă pentru modificări severe de deformare. În timpul operației, discul moale este îndepărtat, vertebrele sunt îmbinate pentru a opri distrugerea lor. Contra: mobilitate limitată a coloanei cervicale, reabilitarea este lungă.
  • Fuziune spinală- îndepărtarea fragmentelor unui disc distrus, procesele osoase, introducerea unei grefe artificiale și fixarea vertebrelor cu șuruburi. Perioada de recuperare este de un an, pacientului i se arată purtând un corset.
  • Corpectomie- îndepărtarea vertebrei distruse și a discurilor adiacente, efectuată în absența oricărui efect din alte metode.

Remedii populare pentru osteocondroza cervicală

Pentru dureri severe, luați 1 linguriță. alcool și camfor, adăugați 2 picături de iod și frecați zonele din stânga și din dreapta coloanei vertebrale (nu atingeți coloana însăși) timp de 3-5 minute. Acest lucru se face de 1-2 ori pe zi.

Alte rețete populare pe lângă terapia principală:

remedii populare pentru tratamentul osteocondrozei cervicale
  1. Se toarnă 500 g noduri cu apă (2 l), se fierbe, se lasă. Se toarnă bulionul răcit prin pânză de brânză într-o baie pregătită, se ia timp de 15-20 de minute. Procedura se efectuează noaptea, relaxează și calmează. Cursul este de 7-10 sesiuni.
  2. Se amestecă 1 lingură. l. muguri de mesteacăn, sunătoare, frunze de mentă. Măcinați, turnați un pahar cu apă, fierbeți timp de 5 minute. Se strecoară, se amestecă cu unt și ulei vegetal (75 g fiecare). Aplicați unguentul în strat subțire pe gât, acoperiți cu plastic și o eșarfă deasupra. Țineți o oră. Procedurile se efectuează în fiecare zi timp de 2 săptămâni.
  3. Se toarnă 100 g de soc cu vodcă (600 ml). Insistați într-un loc rece timp de o săptămână. Frecați gâtul cu acest remediu de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile.

Prevenire

Pacienții cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să ia calciu, fosfor, vitamina D, magneziu în cursuri o dată la șase luni - îmbunătățesc starea oaselor, ligamentelor și cartilajului. Dieta include pește gras, creveți, midii, nuci, leguminoase, spanac, brânză, lapte. Alte măsuri de prevenire:

  • când lucrați sedentar, schimbați mai des poziția gâtului, întindeți-l la fiecare oră;
  • alege o pernă confortabilă;
  • du-te la înot, yoga;
  • evitați haltere, sărituri sportive, alergare;
  • Evitați hipotermia gâtului.
24.11.2020